Wissenswertes (Wissenswertes)

Unaufhaltsam nähern wir uns auch heuer wieder dem längsten Tag im Jahr und der Sommer hat sich durch schönes Wetter und entsprechende Temperaturen bereits angekündigt. Auch wenn wir die Sonne für die körpereigene Vitamin-D-Produktion brauchen, so ruft die intensivere Sonneneinstrahlung trotzdem die Hautärzte auf den Plan.

Nach Angaben des Bundesverbandes der Deutschen Dermatologen (BVDD) steigt die Zahl der Hautkrebserkrankungen seit zwei Jahrzehnten sowohl in Deutschland als auch weltweit.

Nach heutigem Wissensstand ist die UV-B-Strahlung für den Sonnenbrand verantwortlich und die UV-A-Strahlung sorgt unter anderem für ein vorzeitiges Altern der Haut. Unbestritten ist, dass beide Strahlungsarten an der Entstehung von Hautkrebs maßgeblich beteiligt sind. Aber nicht nur die UV-Strahlung beeinträchtigt unsere Haut, sondern auch die Infrarotstrahlung trägt zu deren Schädigung bei.

Sonnenlicht enthält

• sichtbares Licht  mit einer Wellenlänge von 400 – 700nm
  
  
• UV-Strahlung mit einer Wellenlänge von 100 - 400nm
  
  
• IR-A-Strahlung mit einer Wellenlänge von 780nm – 1400nm

Die UV-Strahlung wird unterteilt in

• UV-A Strahlung  (320 – 400nm): Ist charakterisiert durch eine geringere Energie, dafür aber eine größere Eindringtiefe bis in die Lederhaut -> Melanom-Risiko durch Bildung freier Radikale.
  
  
• UV-B Strahlung  (280 – 315nm): Ist engergiereicher als UB-A Strahlung, dringt aber weniger tief in die Haut ein. Sie bewirkt eine Melaninbildung (Bräunung) in der Oberhaut und verantwortlich für den Sonnenbrand. Daneben besitzt die UV-B Strahlung aber das stärkste Potenzial für Hautkrebs.
  
  
• UV-C Strahlung (100 – 280nm): Ist noch energiereicher, gelangt aber nicht bis zur Erdoberfläche, weil die Strahlung durch die obersten Luftschichten der Erdatmosphäre absorbiert wird.

Quantitativ besteht ultraviolettes Sonnenlicht zu 94 Prozent aus UV-A Licht

Somit ist die UV-A Intensität auf der Erdoberfläche also 15-fach höher als bei UV-B.

Das kurzwellige UV-B-Licht ist für den Sonnenbrand verantwortlich.

Die langwellige UV-A-Strahlung sorgt für ein vorzeitiges Altern der Haut, welches sich durch Falten, den Verlust an Elastizität und Hautfarbstoff und durch  eine vermehrte Pigmentierung zeigt.

Dazu Professor Rolf Daniels vom Pharmazeutischen Institut der Eberhard-Karls-Universität Tübingen:  "UV-Strahlung unterdrückt die Überwachungsfunktion des hauteigenen Immunsystems gegenüber veränderten Zellen und bereitet so den Boden für die Ausbildung von Hautkrebs"

Beide Strahlungsarten sind für Melanome, also Hautkrebs, verantwortlich. Zusätzlich zur UV Strahlung enthält das Sonnenlicht aber auch noch die langwellige Infrarot-A Strahlung. Der negative Einfluss dieser Strahlungsart wurde lange Zeit unterschätzt bzw. mangels Wissen gar nicht berücksichtigt.

Die Infrarot-A Strahlung: Unterschätzte Gefahr für die Haut

                                                                                                                                             Quelle: ÄF-Stada 2015

Selbst wenn man sich sorgfältig mit dem perfekt dosierten Sonnenschutz vor UV-Licht schützt, zeigen sich nach ein paar Jahren sogenannte After-Sun-Falten. Der Grund dafür ist die langwellige IR-A-Strahlung. Heute weiß man, dass durch diese Strahlungsart nachweislich die beiden Proteine Kollagen und Elastin abgebaut werden und somit eine schnellere Hautalterung eintritt.      

Weil Falten & Co. durch IR-A-Strahlung aber anders zustande kommen, hilft ein UV-Schutz allein, hier nicht!
Im Gegenteil: Indem Sonnencremes mit hohem LSF erst einen längeren Aufenthalt in der Sonne ermöglichen, steigt die Dosis der IR-A-Strahlen – zum Nachteil für unsere Haut. 

Als Beispiel gibt es im Internet ein Bild eines Lastwagenfahrers aus den USA. Der 69 Jahre alte Trucker William (Bill) Edward McElligott (Bild zu finden im Internet), der 28 Jahre auf den Straßen unterwegs war, war mit einem Teil seines Gesichts der Sonne mehr ausgesetzt, als mit dem anderen, das meist im Schatten lag. UV-Strahlung kann das Glas der Autoscheiben kaum durchdringen. Die langwellige IR-A Strahlung hingegen geht durch das Glas ungehindert durch. Diese permanente Sonnenstrahlung mit IR-A kann die oberste Hautschicht verdicken - am Bild deutlich zu sehen - und die elastischen
Fasern der Haut zerstören. Dem LKW-Fahrer sieht man den Sonnenlicht-Schaden an der linken Seite seines Gesichts
an.

Es ist also ein Mythos,

dass nur die UV-A und UV-B Strahlen die Haut schädigen. Wie man unschwer sehen kann, sind auch die Infrarotstrahlen des Typs A hautschädigend. Sonnenlicht enthält ca. 30% davon, sie dringen, wie bereits erwähnt, deutlich tiefer in die Haut ein als UV-A und UV-B Strahlung und tragen damit maßgeblich zur Hautalterung bei.

Es wird deshalb von Experten empfohlen, beim Sonnenschutz besonders auf einen entsprechenden Infrarotschutz zu achten.

Quelle Logo: Stada Arzm.G.m.H 2015

G.Lanbach (18.6.2017)

Bergwandern und Bergsteigen, aber auch Skitourengehen oder Skifahren, erfreuen sich nach wie vor großer Beliebtheit. Damit verbunden ist trotz guter Ausrüstung aber immer auch ein Restrisiko für Unfälle.
Mit einer AV Unfallversicherung sind wir zwar bestens für solche Ereignisse vorbereitet, aber unter Umständen bleibt den Betroffenen, je nach Schwere des Ereignisses ein Krankenhausaufenthalt mit einem operativen Eingriff nicht erspart. So unangenehm Unfälle und Verletzungen auch heute noch für die Betroffenen sein mögen, aber uns muss dank der modernen Narkosetechniken nicht mehr der kalte Schauer über den Rücken laufen, wenn es um bevorstehende Operationen oder Schmerzbehandlungen geht. Wer nämlich im 19Jh einen Bergunfall hatte und operiert werden musste, dem stand Schweres bevor.

Zitat Radiokolleg 3.7.2017 Narkose:
Bis in das 19. Jahrhundert waren chirurgische Eingriffe äußerst riskant und grausam: eine Vollnarkose war nicht möglich; Patienten wurden mehr oder weniger erfolgreich mit Pflanzenauszügen betäubt, mit einem gezielten Holzhammerschlag gegen den mit einem Helm geschützten Kopf bewusstlos geschlagen, oder ihnen so lange die Halsschlagader abgedrückt, bis sie ohnmächtig wurden.
Heute wird die Narkose (altgriechisch, "erstarren"), die Operationen überhaupt möglich macht, meist durch eine Mischung unterschiedlicher Stoffe erreicht.

Es wird in diesem Zusammenhang sogar von „bewusstseinsraubenden“ Kinnkacken berichtet. Im schlimmsten Fall wurde der Patient aber einfach gefesselt und man hat ihn ohne Betäubung operiert.

Am 16. Oktober 1846 wurde vom Zahnarzt William Morton im Massachusetts General Hospital die erste Äthernarkose in Boston durchgeführt. Dabei konnte gezeigt werden, dass das Schmerz-empfinden total ausgeschaltet ist. Die bereits ein Jahr zuvor durchgeführten Betäubungsversuche mit Lachgas waren leider nicht von Erfolg gekrönt.

Noch im 19 Jahrhundert war man der Meinung, dass eine Operation kurz und schmerzhaft sein müsste! Angeblich sollten Schmerzen für den Heilungsprozess unerlässlich sein.

Die für die Narkose verwendeten Betäubungsgase wie Äther, Chloroform oder Lachgas, haben ganz abgesehen von der unzureichenden Steuerbarkeit, starke Nebenwirkungen.
Bis 1947 war auch in Österreich Äther das Betäubungsmittel der Wahl, obwohl für die Äthernarkose ein sehr hohes Narkoserisiko bekannt war. So etwas ist mit der heutigen Narkosetechnik in keiner Weise zu vergleichen.

1951 wurde in Österreich die Gesellschaft für Anästhesiologie, Reanimation und Intensivmedizin gegründet. Ab da wurden dann sukzessive moderne Narkosemittel und kontrollierbare Anästhesietechniken angewendet.

Bei Neugeboren gingen die Mediziner lange Zeit überhaupt davon aus, dass sie keinen Schmerz spüren würden. Sie wurden deshalb häufig ohne Anästhesie operiert. Noch im Jahre 1987 wurde in Fachkreisen darüber diskutiert, ob Babys überhaupt Schmerzen empfinden können. Belegt wird dies durch einen Artikel in der Zeitschrift „Die Zeit“  in dem ein Professor fordert:

Frühgeborene und Babys sollten doch mindestens die gleichen Rechte wie Meerschweinchen und Ratten haben, bei denen operative Eingriffe ohne Narkose ein öffentlicher Skandal wären.

In Anbetracht der geschilderten Tatsachen, können wir wirklich alle froh sein, nicht vor 1850 geboren zu sein.

Hier zum Thema noch einige Fachausdrücke:

Narkose oder Anästhesie (Vollnarkose = Allgemeinanästhäsie): Ist eine Bewusstseins und/oder Schmerzausschaltung
im Gegensatz zur
Regionalanästhesie: Schmerzausschaltung bestimmter Körperregionen
nicht zu verwechseln mit einer
Sedierung (=Beruhigung) oder
Analgesie (=Schmerzbehandlung)
Die Übergange zwischen einer leichten Sedierung (Patient bleibt ansprechbar) bis zu einem kompletten Bewusstseinsverlust sind heute sehr gut steuerbar.

                                                                                                                                                    G.Lanbach (4.7.2017)